老人屡次被误诊为“骨质疏松” 血液内科“识破”多发性骨髓瘤

“赵医生，请你看看，我妈累的很，路都没法走，每天晚上全身疼痛，睡不着觉”今年8月，80岁的唐婆婆在儿子的陪伴下来到南充市中心医院血液内科就诊。　　

原来，早在今年5月，唐婆婆出现头晕乏力、全身疼痛症状，当地医院诊断为“骨质疏松”、“贫血”，经过补钙、输血、止痛等对症处理后出院，但唐婆婆自觉病情越来越严重，遂来南充市中心医院就诊。医生赵小蓉仔细询问病史、查体，结合辅助检查，考虑老人患上了血液系统恶性疾病—多发性骨髓瘤。骨髓穿刺结果证实了她的判断，唐婆婆确患多发性骨髓瘤IgA k型分期为III期。

家属说，在老人确诊之前，咨询了很多家医疗，因母亲年事已高，都只能对症处理。原来，多发性骨髓瘤有四大主要症状，即骨痛、贫血、肾功能损害、高钙等器官功能损害症状，因此非血液科专业医师较容易诊断为骨病、肾脏疾病等单纯性疾病，容易延误病情。

  赵小蓉向其详细讲述了多发性骨髓瘤的发病机制、临床表现及鉴别诊断、后续治疗、生存周期等相关问题，让老人和家属吃下了“定心丸”。

科室副主任何秋连与赵小蓉一同仔细研究了患者病史特点及各项检查结果、结合患者自身身体素质及经济因素，制定了唐婆婆的化疗方案。在医护人员及病人家属的共同努力下，3疗程治疗后，老人头晕乏力、骨痛明显缓解，复查相关指标基本正常，生活如常，令人欣喜！

何秋连介绍，多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤。在很多国家是血液系统第二位常见的恶性肿瘤，多发于老年，目前仍无法治愈。单纯药物治疗是一线治疗选择，随着国内外大量研究不断深入，多发性骨髓瘤的治疗取得了突破性进展。嵌合抗原受体T细胞（CAR—T）治疗、自体干细胞移植（ASCT）对于可移植的患者具有不可替代的地位。近年来，在医院的大力支持下，经过血液内科全体医护人员共同努力下，科室已成功开展自体干细胞移植术，并取得不错的硕果。