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市中心医院开展首次病案首页质量现场点评

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发表时间:2021-04-30 11:52作者:杨帆

429日下午5点,病案统计科召集医务科、质控办以及临床部分专家,随机抽取各个临床科室20211季度病案2份,开展了病案首页质量现场点评。

现场,病案首页质控组组长杨帆首先通报了2021年首页质控和编码质控的结果,然后首页点评专家现场展开讨论,对首页的质量进行细致点评,指出当前院病案首页填写逻辑性方面的不足,主要有编码主要诊断、主要手术错填,其他诊断和手术漏编的情况等。现场点评病历首页得分为97.7,编码得分为94.9分。此次病历点评是我院病历质量年的重要内容,有助于提高病案首页质量。


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