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一夜无眠!安贞重症专家马敏教授助力我院心脏重症监护室

发表时间:2023-11-24 17:38作者:马敏 夏滕飞  任子奕 编辑:任子奕 校对:万俊红 张兰翔来源:重症医学科

“困扰我多年的呼吸困难症状又加重了,请专家为我诊治。”11月1日,一年前因反复呼吸困难到我院就诊,被诊断为心脏瓣膜病的杜阿姨再次来到首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)心脏大血管外科就诊。

“我们去年成功给杜阿姨进行了二尖瓣机械瓣置换术,术后必须长期口服抗凝药物,以预防血液在心脏机械瓣膜上形成血凝块。奈何其最近未遵医嘱,没有按时吃抗凝药物,因此症状复发。”重症医学科主任曹海泉介绍到。

入院后,重症医学科团队立即给杜阿姨安排了相关检查,并迅速明确是其忘吃抗凝药后出现了急性机械瓣膜术后功能障碍(卡瓣)、急性心功能不全,同时还合并有肺部感染,病情危重,需紧急施行二次瓣膜置换术。

术前,北京安贞医院派驻南充医院重症治疗专家马敏、重症医学科副主任夏滕飞带领团队认真研究患者病例,分析患者术后可能出现的各种情况,制定了详细的治疗计划和应对方案。术后,马敏、夏滕飞团队立即给予全方位的监护,按照术前讨论、制定的计划有条不紊地开展治疗:减轻心脏负荷、降低肺动脉高压、纠正内环境紊乱、抗感染、镇痛镇静改善患者舒适度等一系列的治疗措施。

术后第一个夜晚,马敏教授坚守在患者病床旁一夜无眠,对患者的液体出入量、血管活性药物、呼吸机参数、内环境等精细调控。在马敏教授彻夜监护及心脏重症监护室全体医护人员的共同努力下,患者平稳度过术后危险期,血流动力学稳定,呼吸平稳,术后第二天顺利拔除气管插管,术后第三天便转回普通病房。

自第五批国家区域医疗中心项目落地我院后,首都医科大学附属北京安贞医院多名专家入驻我院,其中,安贞医院心脏外科危重症中心专家马敏加入我院重症医学科心脏外科危重症中心,为心脏术后患者保驾护航。在其开展工作的短短两周时间内,我院重症医学科心脏外科危重症中心共接诊患者19名,其中急诊手术患者5名(急性主动脉夹层2例、急性二尖瓣卡瓣合并急性心功能不全1例、急性主动脉瓣狭窄合并急性心源性休克1例、迟发性心包填塞1例),危重症患者均成功救治。


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