颈源性头痛患者福音！我院成功开展超声引导下颈2背根神经节射频术

   近日，首都医科大学附属北京安贞医院南充医院（南充市中心医院）（以下简称“北京安贞南充医院”）疼痛科团队，成功为2例带状疱疹后遗神经痛患者实施超声引导下颈2背根神经节射频术，术后患者疼痛基本消失，均已顺利出院。

据悉，这是南充地区首次开展该技术。该手术的成功实施，不仅为颈源性头痛患者带来了新生，也意味着南充地区疼痛诊疗技术又上了一个新台阶。

57岁的王阿姨3个月前出现右侧颈枕部疼痛症状，后又出现水泡，被当地医院诊断为带状疱疹。“颈枕部总是出现剧烈的针刺样疼痛，皮肤痛觉也很敏感，接触任何东西都会诱发疼痛。”王阿姨自述3月来夜夜难眠，每天都要服用止痛药和安眠药，几乎没有睡过一个好觉。

王阿姨四处求医问药，却始终未能摆脱疼痛的折磨。在当地医院的建议下，她来到北京安贞南充医院疼痛科就诊。到院后，王阿姨发现科室收治了很多像她一样被带状疱疹性神经痛折磨的病人，大部分患者疗效都很好，这增加了她战胜病痛的信心，让她看到了康复的曙光。

“王阿姨患带状疱疹神经痛已经3个多月，属于后遗神经痛。想要彻底治愈、根除疼痛，必须尽快治疗。拖的时间越久，消除疼痛的概率就会越小，治疗难度也会增加，相应地治疗费用也会增多。”疼痛科主治医生赵永明介绍。

科室主任杨颖组织全科讨论，并与王阿姨及其家属沟通后，决定立即为王阿姨施行超声引导下颈2背根神经节射频手术。   

“手术必须精准穿刺至颈2背根神经节内，才能保证效果。颈2背根神经节与椎动脉及颈段脊髓比邻，进针太深太偏内侧有可能损伤颈髓，偏外侧有可能损伤椎动脉。这就要求操作者既要非常熟练局部的三维解剖，又要有娴熟的穿刺技术。”杨颖主任介绍，因手术难度大、风险高，在此之前南充地区尚未开展过此技术。

经过充分的术前准备，赵永明及其科室专家团队成功为王阿姨施行了超声引导下颈2背根神经节射频手术，手术过程非常顺利，术后王阿姨右侧颈枕部疼痛基本消失，没有再口服止痛药及安眠药。

和王阿姨一样，55岁的刘大叔深受右枕部皮疹伴疼痛4个多月，在北京安贞南充医院疼痛科接受了超声引导下颈2背根神经节射频手术治疗后，摆脱了疼痛。

赵永明医生介绍，超声引导下颈2背根节射频术是疼痛科用来治疗颈源性头痛的技术，与以往C型臂或CT引导下定位的方式相比，该技术提高了穿刺准确率，降低了手术风险，减少了医源性辐射损害，具有疗效显著、微创精准、疗效持久、治疗时间短、安全性高、可重复操作等优点。另外，超声引导手术时间短，比较适合于不能耐受长时间手术的患者。接下来，科室将利用该技术为更多颈源性头痛患者解除疼痛，帮助他们恢复正常生活。