南充市中心医院美籍科学家母其文 荣登《中国科学报》、《科技日报》

日期:2017-08-24 15:50:28  来源:宣传科 桑亚佩  浏览:
    8月22日,市中心医院美籍科学家、副院长母其文博士再次受到《科技日报》关注,该报以“打造全国一流的区域医学影像诊断中心”为题,对母其文博士进行了全面详细的报道。这是母其文博士继今年3月20日被《中国科学报》关注报道后,第二次荣登中央主流新闻媒体。现将《中国科学报》、《科技日报》对母其文博士的专栏报道原文转载,以飨读者。
\
 
母其文:受益于交互式经颅磁刺激磁共振功能成像
    1983年从西南的边远山村考入大学,母其文可算是时代的幸运儿。获得博士学位后,他前往欧美等知名大学、医院做研究,却最终选择放弃国外的优越条件,回到故乡南充,全身心投入南充市中心医院的临床与科研。
如今,他所主持的南充市中心医院影像科建设成为四川省医学影像甲级重点学科,其牵头的南充市临床医学影像诊断平台也成为四川省建国以来卫生系统最大的一个适宜技术推广项目。
    “能够有机会回报家乡,是我一直的心愿。”在接受记者采访时,母其文表示,近年来他正在国内率先开展交互式经颅磁刺激磁共振功能成像技术,并用于临床科研上,希望该技术能够更多地造福病患。
走出四川,走向世界
    四川多美景,也出人才,从古至今,文人墨客不断。出生于四川省南充市蓬安县的母其文,毫无疑问也在这片奇山异水的熏陶下,逐渐成长为一位优秀的科研专家和医学名家。
    1983年,母其文考入重庆医科大学临床医学系。大学毕业后,他被分配到南充市地区人民医院(现南充市中心医院)放射科CT室工作。
    在医院工作期间,母其文并没有放弃自己对科研的追求。当时,医院引进了一台美国通用电气公司(GE)的CT机,仅开展常规检查工作。母其文利用业余时间刻苦钻研,很快熟悉了CT不同参数的临床应用,并开发了一些新技术来满足临床的不同需求。他也因此获得两次四川省科技进步三等奖。
    “上世纪90年代初,当时社会上流行‘下海’,大家都忙着经商赚钱,但我一直觉得科研才是我的最爱。”母其文说。
在一次学术研讨会上,他认识了北京医科大学(现北京大学医学部)影像医学与核医学系的知名教授、放射诊断学家谢敬霞。深入交流后,谢敬霞鼓励他报考自己的博士研究生。1996年,他如愿考入该校,从事早老性痴呆的影像学研究。进校后,他加倍努力学习,获得了学校的奖学金,并在《美国神经放射学》、《中华放射学杂志》等国内外期刊发表论文8篇。博士毕业后,他选择去法国波尔多大学医学院,在该校从事神经放射学博士后研究。
    2000年,完成博士后的科研工作后,母其文又选择去美国威斯康星医学院做研究,因为那里的脑功能成像尤其药物性磁共振功能成像全球领先。此后,他又应邀去美国南卡罗来纳医科大学从事脑刺激功能成像研究,致力于将功能成像研究转化为临床的研究。
    在美期间,母其文的科研方向主要有两个。一是师从于著名的药物功能成像先驱斯坦博士,研究可卡因成瘾人群中的颅脑反应及成瘾机制。二是在美国南卡罗来纳医科大学师从著名精神病学家乔治博士和著名物理学家博宁博士、鲍·摩根博士,致力于情绪障碍、认知功能障碍的研究。
重返故土,回到南充
    母其文在美国的科研和工作经历,可谓硕果累累。
2004年,母其文与博宁博士等人一起在世界上首次用磁共振功能成像检测到不同脉冲宽度迷走神经刺激的急性颅内效应,发现不同脉冲宽度经颅磁刺激产生了不同的颅内效应。他们确定250为最大正向效应和最小负向效应刺激脉冲宽度。该研究发表在《美国生物精神医学杂志》上,为随后美国FDA批准迷走神经刺激治疗抑郁症提供了重要的影像学依据。
    2005年,母其文与合作者用功能性磁共振技术首次发现30小时睡眠剥夺降低了正常人工作记忆的能力,这种下降程度在顶叶及后顶叶超过前额叶,尤其是后顶叶,这向传统的前额叶受累明显的学术观点提出了挑战。同时,他们还发现正常人基线活动工作记忆的水平能够预测睡眠剥夺工作记忆的影响程度。母其文的此项研究成果,为某些职业选择提供了重要的影像学依据。随后,母其文将该成果在《美国睡眠学杂志》发表后,受到高度关注。
    在美国工作多年,母其文却一直心系国内医疗事业的发展。2007年,南充市中心医院举行70周年院庆,母其文作为院友代表应邀发言,并对医院进行了全面的考察。
    在中共中央组织部指导,四川省委、省政府主办,省委组织部承办的第二届“海外高层次人才天府行”项目中,母其文与南充市中心医院成功签约,担任该院院长助理。
    “回到熟悉的平台,能够更好地开展我的临床与科研工作。”母其文介绍,近年来,由他牵头推动的“远程影像诊断平台与服务模式”就取得了丰硕的成果。这是一个重大惠民项目,以南充市临床医学影像诊断中心为依托。影像中心于2013年1月28日启动建设,并于2013年5月1日正式上线运行。
    母其文介绍,这种服务模式是根据南充市经济不发达、贫困区县多的实际,基于市场机制设计和实践中总结创新的,以医学影像诊断业务为核心的医疗协同服务模式。它通过均衡医疗资源和信息分享,减少基层医院医疗缺陷、避免重复医疗,从而助推分级医疗、降低医保负担。同时,老百姓能够享受三甲医院优质的医疗服务,减少了交通住宿等费用。
    截至2016年末,影像中心联通基层公立和民营医院共88家,通过平台为36.96万人次患者提供了医疗服务,医学影像诊断60.92万张,日均诊断影像456张,是全国运行规模最大的医学影像平台之一。
据介绍,法国卫生部官员和专家、全国政协教科文委员以及四川省政府和相关部门领导都曾经前往影像中心参观指导。四川省各地市州县,以及北京、广西等地卫生机构60余批次到中心参观考察。该项目获得2014年度四川省医学科技(成果推广类)一等奖;该项目的服务模式被列入2014年四川省卫计委医疗适宜技术推广项目,在成都举办了为期四天的分区推广培训,是四川省卫生行业建国以来规模最大的推广项目。
致力于交互式经颅磁刺激磁共振功能成像研究
    当然,目前母其文最大的工作重心,还是在推广和应用交互式经颅磁刺激技术项目。
    据世卫组织2010年统计,我国每年脑卒中患病者高达600万~700万,发病率每年上升约8.7%,每年死亡近150万人。研究表明,约80%的脑卒中患者发病后都存在不同程度的肢体运动功能障碍,其中40%导致重度残疾。因此,中风后如何能够更好地实现运动功能康复、提高神经功能恢复率是全世界关注及亟待解决的难题。但传统的治疗方法均存在局限性。因此,寻求一种操作简便、安全、无创伤的方法治疗患者的运动功能障碍显得非常必要。
    重复经颅磁刺激(rTMS)是在经颅磁刺激基础上发展起来的一种神经电生理技术,长期、连续的rTMS刺激可以改变突触细胞结构,实现神经可塑,最终达到神经功能恢复的目的。它具有无创、无痛、无辐射、操作简便的特点。
    母其文介绍,经颅磁刺激技术已广泛应用于运动功能、认知功能、睡眠功能及情绪功能障碍的临床研究,并被美国FDA批准临床治疗药物难治性抑郁症。但交互式经颅磁刺激磁共振功能成像技术,则是一种将磁共振功能成像与经颅磁刺激实时交互结合的技术,目前仅在为数不多的发达国家中开展。
    从2012年6月开始,母其文就在南充市中心医院成功开展交互式经颅磁刺激磁共振功能成像技术项目,在国内率先用交互式经颅磁刺激磁共振功能成像技术检测到首例人脑经颅磁刺激过程中脑功能网络的改变。此项目的成功开展,能让科研人员、临床医务工作者在脑功能刺激成像过程中直接“观察”到人脑神经网络协调活动的改变,并以此调节治疗参数,达到最佳治疗效果。该技术的应用,填补了国内交互式经颅磁刺激磁共振功能成像的空白。目前,正用于情绪障碍如抑郁症、运动功能障碍、认知功能障碍、睡眠障碍的影像学机制探讨及临床疗效评价。
    母其文团队的前期实验和Meta分析表明,rTMS对卒中后运动功能障碍患者具有显著的康复治疗效果。但是,rTMS治疗脑卒中后运动功能障碍的影像学机制尚未见报道。据此,他以“重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的影像学机制”为题,向国家自然科学基金委申请为期四年的项目资助,并成功获批。
    母其文介绍,“重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动功能障碍的影像学机制”研究的目的,是将磁共振功能成像与经颅磁刺激技术实时同步结合起来,“观察”实时经颅磁刺激引起的神经网络改变,借此研究其作用机制和最佳的刺激参数。目前,他率领的团队已发表项目及经颅磁刺激治疗相关学术论文13篇,其中SCI论文9篇。
    目前,母其文还牵头在南充市中心医院成立“脑功能康复与开发成像研究所”,担任该所的负责人。在母其文的设想中,“脑功能康复与开发成像研究所”未来必须坚持人才战略,“未来5到10年内,我希望打造出5到10个有海外博士后背景的研究领军人物,从不同的方向,包括运动、认知、睡眠等方面展开研究,更多地造福病人。”
    展望未来,母其文希望进一步深入交互式经颅磁刺激磁共振功能成像及远程影像诊断平台服务模式的研究,让更多的病人受益于互联网+医学影像。(转自《中国科学报》2017年3月20日第7版“观点”专栏,作者:彭科峰)
 
 
母其文:打造全国一流的区域医学影像诊断中心
      2016年,对于四川省“千人计划”特聘专家、川北医学院第二临床医学院(南充市中心医院)副院长母其文来说,是意义非凡的一年,他荣获了感动南充十大新闻人物殊荣。谈及获得的此项殊荣,母其文用了三个词语——感谢、感动、感恩。
  “我要感谢医院领导的理解和支持,感谢患者的信任和肯定,感谢家人的等待和付出;同时,作为一名医务工作者,我倍感荣幸,对于患者的信任我非常感动,医患同心就是抵御疾病最强大的力量;我将会带着这份荣耀继续前行,将感恩化作行动,向上、向前、向善。”母其文说。
  向上、向前、向善……持之以恒、积极进取、包容理解、乐观开朗……这是母其文从重庆医科大学,到法国、美国,再到南充市中心医院,一路秉持的初心、坚持的信心、信仰的真心。
  “做接地气的工作”
  母其文是美国南卡罗纳州医科大学高级影像中心研究科学家,并通过了美国医学执照基础医学考试(USMLE STEP1)和临床医学考试(USMLE STEP2 CK)。虽在国外经历了10多年的学习、工作、生活,母其文毅然选择回到南充市中心医院。
  谈及为何放弃国外的优越条件回到南充?母其文说:“南充市中心医院是我工作和事业起步的地方,南充也是我的家乡,家中父母也还在南充。”
  2007年,南充市中心医院70周年院庆,母其文作为院友代表应邀发言。他了解到医院里使用的GE、西门子影像设备,与国外的是一样的,但技术开发差,很多技术都没有很好的开发,不能为临床病人检查提供有力的手段。于是,母其文就想,是否能够回到南充把这些技术开发出来。
  况且,北大读博前母其文在南充市中心医院工作过八年,选择回院他觉得平台很熟悉,能更全心全意的投入科研与临床工作。
  再次回到南充市中心医院后,用母其文的话说,“所做的事情都是比较接地气的。”医疗工作上,母其文受到病人及家属的尊敬,有着良好的口碑。影像新技术的开发,母其文解决了很多疑难杂症的影像诊断问题,让更多的病人受益,得到广大病员朋友的认可和高度评价。同时,母其文主持开展的南充市临床医学影像诊断中心平台,在运行规模上、服务模式上都有极大的影响,目前是全国运行规模最大的影像诊断平台之一。
  学术影响上,母其文现任国际医学磁共振学会会员、中华医学会放射学会磁共振学组委员、四川省医学会放射学专业委员会常委、四川省医学会放射学分会妇儿学组副组长,同时也是四川省卫生厅医学影像领域的学科技术带头人,多次应邀在重要学术大会上做专家讲座、专题发言,受到同行专家、同事的广泛好评。
  科研上,母其文在同事、学生中也有着很好的口碑,在他们看来,“母其文是一个诚信、认真、求实、进取的人;人品上包容、理解,是一位儒雅、和蔼、关心他人的老师。”
  “卓越的科研经历”
  做“接地气”的工作,人们也无法忽视——母其文闪耀的专业出身、卓越的科研经历。
  母其文于1988年毕业于重庆医科大学临床医学系,在校期间,多次被评为学习优秀分子,并获得奖学金。1996年,他考入北京医科大学(现北京大学医学部)影像医学与核医学系博士研究生,师从国内著名放射诊断学家谢敬霞教授,从事早老性痴呆的影像学研究,并获得学校优秀奖学金,在美国神经放射学、中华放射学、中国临床解剖学杂志发表论文8篇。
  1999年,母其文获得博士学位后应邀去法国波尔多大学医学院,在该校从事神经放射学博士后研究。2000年—2002年,他应邀到美国威斯康星医学院从事药理性磁共振成像的研究。2002年—2003年,他又应邀到美国南卡罗纳州医科大学从事脑刺激功能成像的研究。
  这些宝贵的经历给母其文带来了学术、工作上的严谨、认真,以及为人处世的求实、诚信。
  在读博士期间,母其文率先对正常人脑边缘系统体积进行了系统的研究,发现了海马结构、杏仁核及侧脑室体积随着年龄变化的特征,为早老性痴呆的研究提供了较早的影像学依据。
  2004年,母其文率先用磁共振功能成像检测到不同脉冲宽度迷走神经刺激的急性颅内效应的研究发表在美国生物精神学杂志(影响因子11.07)上,为美国FDA批准治疗难治性抑郁症提供了影像学依据。
  除此以外,母其文关于工作记忆的研究率先采用功能磁共振技术发现了基线活动水平可以预测睡眠剥夺的易感性,该研究有助于睡眠障碍的治疗;用功能性磁共振成像研究率先发现多巴胺协同剂增强了精神分裂症前额叶的血流灌注。
  “建国内一流的区域医学影像诊断中心”
  拥有着闪耀的专业出身,母其文谦虚的说,再次回南充市中心医院后,是为了做接地气的工作,实际上,他的工作,不仅仅是接地气那么简单。
  母其文所主持的南充市中心医院影像科建设成为四川省医学影像甲级重点学科,牵头的南充市临床医学影像诊断平台也成为四川省建国以来卫生系统规模很大的一个适宜技术推广项目。
  南充市中心医院发展目标“办党和人民满意的医院,建国内一流的区域医疗中心”,相应的,“办成党和人民满意的科室,建国内一流的区域医学影像诊断中心”也是影像科的发展目标。
  母其文从国外回来主持影像科的工作后,紧紧抓住“提高影像服务水平,改善影像服务质量”这个根本,在科室建设、人才培养、提高业务技术水平、科研等方面做了一些工作,取得的成效令人惊叹。
  在母其文努力下,这几年影像科的管理、业务技术水平、诊疗服务质量都上了一个新的台阶,并拥有了一支人员稳定、结构合理,富有团队意识、良好学术氛围的学术队伍,获得了多项科研项目的资助。影像科成为四川省甲级重点学科是水到渠成的结果。
  南充市临床医学影像诊断中心是国家公立医院改革试点城市南充市的重点项目,是建设“国内一流区域影像中心”的重要一环。2011年底,母其文向医院和南充市卫计委提出建设影像中心,利用信息和通信技术,开展远程诊断,均衡区域内影像资源,提高基层的影像技术和诊断水平,解决基层百姓“看病难、看病贵”困难的设想,得到了医院、南充市卫计委及南充市人民政府相关部门的大力支持。
  2012年,母其文和医院同仁一道,完成了南充市基层影像资源分布的调研、影像中心人才准备、技术资源的查询和准备等工作,考察了上海、大连等地的集中远程影像诊断中心,提出了符合南充市市情的影像中心建设和服务模式方案。影像中心于2013年1月28日启动建设,同时开始了艰苦的推广应用工作。
  “让基层老百姓享受三甲医院医学影像服务”
  实际上,建设影像中心,是母其文提高基层医院的影像服务水平目标的一部分。
  得益于良好的政策环境,医院的支持和同仁的努力,影像中心获得了初步成功。截止到2016年末,已连接基层公立及民营医疗机构88家,为36.96万人次基层医院就诊患者提供了医疗服务,诊断影像60.92万份,日均诊断影像456份,是全国运行规模较大、连接基层医院数量与病人图像上传量较多的医学影像平台之一。
  在母其文的努力下,基层偏远地区患者可当地就诊,接受三甲医院高质量诊断服务,这种模式在四川省属首家,在全国亦居领先地位,为均衡南充市放射医学医疗资源和缓解“看病难、看病贵”的困难,促进“分级医疗”做出了贡献,在国内产生了积极的影响。
  “影像中心的建立,主要通过以下几个环节的改善,提高基层医院的影像服务水平,让基层患者在当地就诊享受到高质量的医疗服务。”母其文说。
  首先是解决了集中诊断缓解基层医院影像人才的严重不足的困难,基层医院普遍存在影像医技人员配备参差不齐,学历不高,专业知识薄弱的情况;其次是为基层医院提供管理、技术指导和培训,使基层医院医疗服务质量满足患者日益增长的需求,吸引基层患者当地就诊,减少了到大医院就诊产生的交通住宿等间接医疗费用支出,以及排号等待的时间成本;第三是提高了基层医院的影像设备的使用率,以及影像设备升级换代的积极性;第四是医学影像共享,避免了重复检查。
  在提高基层医院的影像服务水平方面,母其文有更长远的想法。
  目前,“互联网+”深刻影响着传统行业。在母其文看来,互联网+医学影像通过质控中心,可以实现影像拍片、诊断各级、各地区的互认,最大限度降低患者的医疗经济负担;还可以实现各级、各地区医疗资源的共享,比如现有的远程会诊、远程诊断,希望以后可以实现远程培训、远程疑难病例探讨等。
  南充市影像中心服务模式(区域医疗协同模式)的创新是三甲医院牵头承担影像中心建设、营运管理、质控管理责任,基层医院自愿加盟;统一的质控体系,环节质控、教育培训和诊断服务紧密结合;影像医疗资源下沉,为基层医院进行X机数字化改造;政策支持,解决医疗服务体系和医保条块分割的障碍。
  “该模式较大限度地解决了影像医疗资源的非均衡分布,实现了联网医疗机构的互联互通和影像的共享,降低了医疗成本,方便了基层患者的就医。四川省卫计委将其列入四川省医疗适宜技术推广项目,并获得四川省医学科技奖(成果推广类)一等奖是对我们工作的肯定,但探索永无停止。”母其文说。
  “让更多人受益于交互式经颅磁刺激功能磁共振成像技术”
  目前,母其文在科研上的工作重心是交互式经颅磁刺激功能磁共振成像的推广和应用,现在正在进行运动功能障碍、认知功能障碍、情绪功能障碍、睡眠障碍等方面的研究。
  心脑血管疾病目前在我国的发病率很高,尤其是脑卒中疾病的发病率位居世界首位。所以,母其文目前很大一部分工作重心在研究如何能够更好地实现脑卒中后运动功能障碍的功能康复,提高神经功能的恢复率,这也是全世界关注及亟待解决的一个难题。
  迄今为止,母其文团队在国内率先开展了交互式经颅磁刺激功能磁共振成像技术。该技术可以让科研人员、临床医务工作者在功能磁共振图像采集的过程直接“观察”到经颅磁刺激引起的大脑神经反应及对神经网络协调活动的改变,并以此调节经颅磁刺激治疗参数,达到极佳治疗效果。母其文团队已研究发现了重复经颅磁刺激对卒中后运动功能障碍患者运动皮层神经活动、运动功能网络及运动功能白质纤维传导通路的影响。
  除此以外,专业技术上,近几年母其文带领影像科开展了很多新技术项目,比如胎儿磁共振成像、外周神经成像、磁共振尿路成像、磁共振内耳成像、磁共振波谱成像等,这些项目以前只有到省上医院才能检查,现在在我们医院就可以完成,为很多患者节约了医疗费用支出。
  科研上,近几年母其文发表了10多篇高水平的学术论文,其中国际SCI论文9篇,我们关于经颅磁刺激的研究正在转化到临床应用中,可以为患者提供更好的治疗方案。
  母其文看来,最有价值的人,是品德高尚的人,有真才实学的人,脚踏实地的人;最有价值的事,是关系民生的事,重大公益的事,善事。
  “未来,我们要让更多的病人更好的受益于交互式经颅磁刺激功能磁共振成像技术;让南充市临床医学影像诊断中心平台服务模式走出四川、走向全国、走向世界;同时,在影像科人才培养方面,我鼓励科室所有的硕士研究生读博,博士做博士后、访问学者,计划在未来5—10年内打造5—10个有海外博士后背景的研究领军人才,从不同的亚方向,包括运动、认知、睡眠、情绪等方面研究,更多地造福病人。”这就是母其文的梦想,也是为之奋斗的方向。(转自《科技日报》2017年8月22日“论道健康”专栏,作者:王爱华)
分享到: