用爱守护生命的“起点”

——记新生儿科护士何梅

日期:2016-07-15 17:52:35  来源:党办 张兰翔  浏览:
    第一次看到何梅,是在南充市中心医院新生儿重症监护室(NICU),身着一袭白衣的她在暖箱间穿梭忙碌。她像羽毛一样轻柔,细心体贴善解人意,为弱小无助的新生命驱挡病魔,撑起蓝天;她又像水一样坚韧,将点点爱心无声的沁入每一个幼小的生命。
初到新生儿科
    2003年骄阳似火的夏天,何梅刚刚走出象牙塔的青葱岁月,就来到南充市中心医院妇科工作。一年后,何梅被调到了新生儿科。她说,刚到新生儿科时看着一个个刚刚降临的小生命,娇滴滴的样子让人既害怕又兴奋。害怕的是他们都好小、好软,怕一不小心就弄伤了他们;兴奋的是看到他们,就像看到了希望和美好,感觉自己会在这里生根发芽。但很快,何梅就发现新生儿科的希望与美好都是建立在高风险的医疗护理基础之上。
    那是一个夜班 ,何梅正在巡视病房,突然看见5床一个出生体重仅920克的早产儿,此前肺炎、肺出血、肺动脉高压,刚从鬼门关拉回来,体重才到1080克,呼吸机撤了3天,奶量8ml/次。此时小宝宝发绀明显,伴随着肢体划船样动作,氧合最低达26%,何梅心里一惊,抽搐了!她赶紧通知医生并配合调整用药,宝宝抽搐很快缓解,氧合逐渐恢复,排除仪器的故障并确定气道通畅,急查血气,呼叫床旁胸片……经过一系列处理,氧合一点一点的上来了。不料零点三十五分,宝宝病情再次反复。氧合又降至60%左右,但没有抽动,复查血气氧分压低至8mmHg,好在肺出血没有加重。何梅就一直守在宝宝身边,一点一点的调整优化呼吸机参数,在向三线何刚主任医师汇报患儿情况后,改为常频加高频通气,严密监测防止气漏。奇迹再次降临了,小宝的肤色逐渐改善,氧合一点一点爬升,64%,67%,70%,82%……90%。这个夜班,何梅的心如同在坐翻滚列车,一会儿冲上云霄,一会儿急转直下。
    何梅说,这种事情在新生儿科几乎天天都会发生,但令人欣慰的是,我们的不眠不休最终赢回的是鲜活的生命。
练就精湛技术    
    有人说:“护士是医生的腿”,在行外人眼里护士就是侍候病人的,没有啥技术含量,医生让干啥就干啥,其实不然,作为新生儿科护士,对专业技术要求非常高。因为新生儿皮肤嫩,血管弱、脆,给新生儿扎针时看不到血管,例如,股动脉、股静脉、动脉采血等下针时只能靠手摸,凭感觉走,这对护士的专业技能要求很高。何梅坦言,自己刚到新生儿科时,扎针也时有两、三针不中的情况,听到患儿的哭声和家属的指责,拥有极强责任心的何梅内心总是充满内疚和自责。为了尽快提升输液技术,她找来直径0.5~1毫米的塑料管模拟婴儿血管,然后蒙上一层薄纸或布,利用休息时间用手摸着练习扎针,从最初直径1毫米塑料管逐渐提高到只有绣花针细的0.5毫米,练就了不用看就能“一针见血”的无痛注射神技;从曾经被患儿家属吆喝“快找老护士来”到如今新护士扎不上针的救场“老护士”,何梅以她的敬业态度和服务精神已悄然树立了一面旗帜。
开展护理新技术
    2011年,为了减少新生儿因中期或长期的静脉输液治疗造成药物对血管的损伤和静脉炎的发生,新生儿科决定开展PICC,即外周静脉穿刺插管。它能够保护新生儿的静脉系统,减少治疗中断,减轻反复静脉穿刺带来的痛苦和伤害,其留置时间长达数月,可以满足新生儿病症疗程的护理需要。因PICC在早产儿置管中技术难度大,需要较高专业技术水平,细致耐心、技术纯熟的何梅是护士长张鸿眼中学习开展此项技术的不二人选。
    2012年,何梅于四川大学华西医学中心接受培训后,在科室带头开展新生儿PICC业务,并在川东北率先开展极低体重儿PICC置管术,开展该技术近4年来,至今已成功置管100余例,无1例并发症发生,置管最小者为体重680克,胎龄26周。除了技术水平的提高,何梅还不断的收集资料,撰写并发表了数篇论文。    
挑战790克早产儿存活极限
    随着生殖医学、产科诊疗技术的巨大进步,不少早产儿、超低体重儿、试管婴儿呱呱坠地。2015年春节前夕,新生儿科收到1例超低体重早产儿,因为快到春节了,科室里给宝宝取名叫“春春”。
    “春春”入院时体重790克,全身发绀,口吐泡沫,呻吟且呼吸不规则,三凹征阳性,双肺呼吸音偏低,符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。到监护病房后,“春春”频繁出现呼吸暂停,有时候几分钟就暂停一次,患儿随时有生命危险,何梅作为责任护士,负责日夜看护照顾,通过无创呼吸机辅助通气改善呼吸、维持患儿血氧饱和度。“春春”皮下脂肪极薄,神经系统发育差,觅食反射、吸吮反射等生理反射均引不出,在给予静脉营养补充热卡保证患儿所需能量同时,何梅与各班护士使用针管滴入等各种方法使患儿奶量由每次1毫升逐渐到3毫升、5毫升、10毫升,患儿开始有了自主吸吮。经过一个多月的日夜奋战,春春出院时体重已经达到1600克,令家属十分感动。
 
    喜欢孩子,仿佛是人类灵魂深处的本性。然而,选择新生儿科,需要的却是勇气的。转眼间,何梅在这生命的“起点”上行走已有十多个年头,匆匆岁月中她从一棵风雨中还有些摇晃的小树苗,成长为一棵枝繁叶茂的大树了,如今已是主管护师的她在新生儿科这片土地上将根越扎越深。何梅总是说:“从难堪苦涩、体会不到乐趣,到随着思想的深入,渐渐体会到工作的愉悦,逐渐转变了我的人生态度。我把工作中遇到困难当作是磨练自己的意志,领导分配任务是锻炼自己的能力,为患者服务是体现自己的价值。新生儿科给了我永远向上的信念和不断进取的勇气,伴随新生儿科一起成长的日子,是我最宝贵的精神财富。”
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